Aufnahmeantrag und Datenschutzerkärung anklicken, im Worddokument ausfüllen, Unterschreiben und uns zuschicken
Ich möchte Mitglied werden beim Fanfarenzug „Hendsemer Herolde e.V.“ |
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Neuzugang: |
Änderung: |
Mitglieds-Nr.: |
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Vorname
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Strasse/Hausnr.
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PLZ und Ort
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Telefon |
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Geb. Datum
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Geb. Ort |
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Status
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(ankreuzen) |
Aktiv |
(ankreuzen) |
Passiv |
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Die Vereinssatzung erkenne ich an und bin mit der Erfassung meiner persönlichen Daten in der EDV einverstanden. In diesem Zusammenhang bitten wir darum, die beigefügte Datenschutzerklärung und den Datenschutzhinweis nach Durchsicht ebenfalls zu unterzeichnen und zurückzugeben. |
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Jährlicher Beitrag € 15,00 |
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Ort:
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Datum: |
Unterschrift:
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Bei Jugendlichen ist die Unterschrift des Erziehungsberechtigten erforderlich. |
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Unterschrift:
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Einzugsermächtigung des Zahlungspflichtigen |
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An: Fanfarenzug Hendsemer Herolde e.V. 69123 Heidelberg, |
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Betr.: Ermächtigung zum Einzug von Forderungen |
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Hiermit ermächtige(n) ich/wir*) Sie widerruflich, die von mir/uns*) zu entrichtenden Mitgliedsbeitrag |
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die Fälligkeit zu Lasten meines/unseres*) Kontos |
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BIC: |
IBAN:
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Name des kontoführenden Kreditinstitutes:
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mittels Einzugsbeleges einzuziehen. Wenn mein/unser*) Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes (s. o) keine Verpflichtung zur Einlösung. |
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*) Nichtzutreffendes bitte streichen |
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Vorname: |
Nachname:
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Postadresse: Straße: |
PLZ: |
Ort:
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Unterschrift:
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